其次，在生活方式干预的基础上，适当加用改善胰岛素敏感性的双胍类药物及噻唑烷二酮类药物。同时，建议患者定期进行血糖和相关指标的检测，以评估治疗效果、及时调整治疗方案。

王林的初步检查结果提示：高胰岛素、高雄激素、多囊卵巢，不存在高血脂、高糖、高尿酸等代谢异常，这不同于一般意义的代谢综合征。

78插进134月6日，澎湃新闻从四川在线“问政四川”获悉，近期，有网友投诉，称其父母2023年在四川乐山旅游时，被诱导在该店消费价值上万元的翡翠。乐山市市中区市场监督管理局随后回应称，被投诉商家经营资质齐全，所有商品均实施了明码标价。并且，商家在店内显著位置、销售票据上载明：凡在本商场购买的商品，如有质量问题或者不满意，凭购物票据在一个月内无条件退货退款。

明确诊断后，医生为王林制定了综合的治疗方案，经过几个月治疗，王林体重减轻了3公斤，胰岛素抵抗指标较之前下降，王林的生活也逐渐走上了正轨。

济南市中心医院内分泌科主任逄曙光介绍，A型胰岛素抵抗综合征，是一种罕见且起病隐匿的疾病，早期诊断、早期干预及定期随访，对于患者预后尤为重要。

这位网友希望相关部门对润东珠宝的这种经营行为进行调查，并严肃处理他们的不当行为。同时呼吁相关部门加强对旅游景点附近商家的监管，保护游客的合法权益。

逄曙光提醒大家，如果身体出现体重增长过快，腹部或大腿皮肤出现紫纹，颈后、腋下等部位皮肤粗糙、皱褶颜色深等改变时，需要及时到正规医院就诊。

医生进一步为王林进行了全外显子测序，基因检测结果显示，胰岛素受体(INSR)基因突变，最终王林被确诊为一种特殊类型的胰岛素抵抗综合征-A型胰岛素抵抗综合征。

据了解，胰岛素抵抗综合征(IR)是一类代谢性疾病的总称，经典IR主要表现为肥胖、高血压、高血糖、高血脂和高尿酸，以上症状多同时存在，女性常合并多囊卵巢综合征。

这位网友表示，他近期才知道，父母2023年参加旅游团，前往四川乐山旅游过程中被诱导购物，购买了价值近上万元的翡翠，价格“明显虚高”。他知道后与售后沟通想退货，但因超过30天无法执行。

对此投诉，乐山市市中区市场监督管理局3月28日回应称：经查，被投诉商家经营资质齐全，所有商品均实施了明码标价。并且，商家在店内显著位置、销售票据上载明：凡在本商场购买的商品，如有质量问题或者不满意，凭购物票据在一个月内无条件退货退款。

该网友反映的是润东珠宝购物店。市场监管局通过电话联系核实，涉诉导游不存在导游强迫消费行为。经协调，3月27日网友和购物店已达成一致。网友对处理结果表示满意。

该网友认为，这是一种欺诈行为，对游客的经济利益构成了严重威胁。其父母在购买翡翠时并没有意识到退款期限问题。这也说明商家在销售过程中缺乏透明度和诚信。游客应该在购买商品前得到充分的信息，包括退款政策等。而现实情况是，商家往往不会主动告知这些信息。

成都一位旅游从业者告诉澎湃新闻，此类投诉在不少景区都存在。实际上，跟团旅行途中是否会被安排购物点，旅行社门店都会提前告知，而且“纯玩团”和“购物团”团费会有明显区别。“纯玩团”价格会高一些，“购物团”价格偏低，但不可避免地会被带到一些购物消费点，因为导游和司机的收益很大部分都来自游客的购物返点，没人会免费为你服务。不过，这位旅游从业者表示，导游会带你去，但你可以不购买。在四川地区，强制游客购物的情况还是很少出现的。王林住院后，医生首先给她做了一般检查，结果显示，王林血压正常，肝功、肾功、血常规、血脂、血糖、尿酸、甲状腺功能均正常，全身CT未见明显异常；妇科彩超提示双侧卵巢多囊样改变，血清空腹胰岛素提示高出正常上限6倍！

这位网友认为，导游在旅游过程中引导游客购物，特别是在珠宝店购物是不道德的行为。游客是出去旅游，享受美景的，而不是去商店消费。这种行为损害了游客的权益。而这种情况在旅游地经常发生，景点附近的商家往往故意提高商品价格。