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另一方面，“跑冒滴漏”仍然普遍存在，规范治理任重道远。比如违反规定收费、串换项目收费、过度诊疗、套餐式打包多收费等情况仍多发频发。

此外，国家医保局表示，2023年，仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查，就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用，筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题，实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作，探索药品追溯码在医保基金监管中的应用，加快构建更多高效管用的大数据模型，推动大数据监管取得突破性进展。

免费看18岁女生私密处记者从国家医保局获悉，国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》（以下简称《方案》），在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域，全面开展自查自纠。

此次公布的《方案》强调，聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为，开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材，动态监测基金使用情况，重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域，全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上，邀请最高法加入专项整治，进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。

此外，随着医保改革深入推进，惠民政策不断深化，门诊统筹全面推开，跨省异地就医快速普及，DRG/DIP支付方式改革深入推进，长期护理险逐步推开，基金监管也面临诸多新情况新问题亟待破解。总的来说，基金监管形势依然严峻，维护基金安全任重道远。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来，始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示，在各方面的共同努力下，医保基金使用的生态环境得到了较大改善，“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点，当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。

一方面，骗保手段迭代升级、隐蔽性强、处理难。比如个别医院以“免费接送”“包吃包住”“出院送药送钱”为噱头吸引城乡居民住院。在虚假用药、虚构病历、虚设检验、虚记耗材等环节分工明确，甚至设立专人负责“应对医保检查”，组织化、分工化程度越来越高，团伙化、专业化特征愈发明显。

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中国银行H股继续获大额增持，前五个月股价累计涨幅超24%➷

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138****9395 回复 189****5354 ：开始向不良清收要利润？有银行聘请高级催收管理人才引热议，这家国有大行公布官方“催收号码”➸ 来自广州

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重磅利好来了！国家大基金三期成立，半导体风口即将来临？➻

2025-06-28 07:20:41 不推荐

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153****6284 回复 137****2841 ：2024年6月5日涨停板早知道：七大利好有望发酵➾ 来自梅州

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刚刚，A股大消息！又要见证历史？➿

2025-06-30 00:31:37 推荐

贪婪洞窟2 回复古树旋律：印度股市遭遇四年来最大重创：莫迪联盟领先优势低于预期🙁 来自潮州

星际迷航:纷争回复无量:钓海：美股“七巨头”时代下华尔街转向集中投资策略追求超额收益🙂 来自汕头

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25 溯Rewind

近900亿巨头突然宣布，终止！🙃

2025-06-29 0-1:36:18 推荐

隐匿按钮2 ：民调显示三分之二的美国中产阶级面临财务困境🙄